Vampirologie 101: Život veterinářského flebotomistu

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 17:18

Vím, že Halloween přišel a odešel, ale nemohl jsem odolat evokování upírských snímků pro tento záznam o flebotomii, umění a vědě o sběru krve pro laboratorní testy. Je to prostě příliš apropos - možná ještě více, pokud jde o verzi této praxe veterináře. Když vaše práce začíná vypadat spíše jako epizoda Dexter než léčebná procedura, narážka na malou halušku Halloween je pravděpodobně přijatelná. To neznamená, že veterinární flebotomie je vždy chaotická. Vskutku, je to obvykle nekomplikovaná záležitost, která je bez dramatu. Krevnatost obvykle probíhá hladce - dokonce iu domácích zvířat, kteří by raději nepronikli kůží jehlou.

Tento proces je jednoduchý:

• Umístěte tlak na žílu proti proudu od místa, které plánujete propíchnout, aby se omezil její průtok, a tím se zrychlil a zesílil (umístěním škrtidla nebo použitím ručního tlaku).
• Navlhčete oblast alkoholem nebo dezinfekčním prostředkem (holení je volitelné, pokud není nutný zavedený katétr).
• Najděte žílu zrakem a / nebo pocitem (palpací žílu prstem, abyste se ujistili, že je plná a rovná se místu, které plánujete propíchnout).
• Propíchněte kůži a žílu jedním jednoduchým pohybem (je to zenová věc) a pomalu zatáhněte za píst.

Zní to jednoduše, že? Venipunktura nebo flebotomie (zhruba zaměnitelné termíny) je jedním ze základních postupů veterinárního lékařství. Ale není to nezbytně snadné. Trvá měsíce - někdy roky - praxe naučit se to správně. Cílem je bezbolestně a efektivně sklízet minimální množství krve.

Samozřejmě to není vždy podle plánu. Stejně jako čas, kdy jsem kreslil pár lžiček krve na obrazovku kočičí alergie. Injekční stříkačka selhala a na podlahu se nalila krev. (Opravdu to byla hrozná nehoda, že jsem si jistý, že bych se nemohl zopakovat, kdybych to zkusil.)

Ačkoliv 10 mililitrů není moc, zdálo se (nezasvěceným), jako kdybych tuto chudou kočku vykořenil. Mezitím majitel slídil a mlčky zíral, jak se krev spojila s jeho 500 $ Todovými mokasíny. Netřeba dodávat, že jsem na ni ten den nevyvolával dobrý dojem. A není to šok, který jsem ji neviděl. Tato hororová zkušenost byla samozřejmě výjimkou. Nemohu říci totéž o mém dalším příkladu, který jsem bohužel několikrát utrpěl. Někdy se stává, že majitelé budou během venepunktury extrémně nervózní (a někdy s jakoukoliv událostí, která vyžaduje použití injekční stříkačky - s nebo bez jehly připojené k ní). I když všem dávám vědět, kdy se chystám provést proceduru jehly, bylo to tak, že majitelé vykřikli, křičeli a dokonce i omdleli.

Z nich jsou křičí nejznepokojivější. Stalo se mi to dvakrát - a oba časy jsem neupravoval extrémně citlivého majitele pro realitu kruté „hůlky“. Psi zvláště reagují méně na tento přístup než na běžnější techniku cefalické žíly (forelimb), ale vlastníci nejsou obvykle ochotni tuto skutečnost přijmout. Pro ně, je uvedení jehly do krku prostě není hezké. Nicméně méně bolestivé, rychlé a účelné to může být, mnoho majitelů je šokováno tak očividně násilným klinickým činem.

Brzy v mé kariéře (předtím, než jsem věděl, jak tyto speciální typy lidí identifikovat a efektivně zlikvidovat), mi jeden majitel dokonce vyhrožoval, že mě bude informovat do Rady veterinárního lékařství pro týrání zvířat. Přísahala, že vlastnila desítky psů a nikdy neviděla veterináře, aby takové krutosti prováděl. Nejvíce nepříjemnou součástí této zkušenosti bylo, že pes byl dokonalý anděl, ale jednal vždy, když se jeho nohy dotkly. Opravdu jsem jen dělala to, co bylo pro mého pacienta nejlepší. Jednoduše jsem se nepodařilo správně zvážit majitele.

Pak jsou zde běžné komplikace:

• Žíla se někdy neobjeví. I s tlakem turniketu, nemocných, dehydratovaných, tuků nebo geriatrických mazlíčků může mít žíly, které nejsou vhodné pro snadné objevování. Skrytí v tuku nebo vyčerpání tlaku, to jsou nemoci flebotomistů.
• V plemenech psů s křivými nohami (jako je jezevčík a baset), se žíla zkroutí a otočí, takže jehla namotá proti stěnám žíly místo toho, aby zůstala ve středu, kde žije krev.
• Žíla je tak maličká a / nebo slabá, že tlak vyvíjený injekční stříkačkou, jak se kreslí v krvi, způsobuje její zhroucení (jako když se pokoušíte nasát tlustý chvění slámou).
• Některé žíly se prostě „valí“. Tyto žíly se pokaždé vzdalují, když je pokečete. K tomuto problému jsou předurčeny zejména baculatější domácí zvířata.
• Když je to domácí mazlíček, který je obtížné kontrolovat, máte problém s pohyblivým cílem. Snažili jste se někdy plížit krajku v letadle během těžké turbulence? I když to neuděláte, máte nápad.

A pak jsou tu anomálie, jako moje nefunkčnost stříkačky. Tohle nikdy nebudu žít. Ale, hej, život je bláznivá jízda, se kterou se musíš jen valit, že?