24 hodin v životě veterinářského onkologa

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 17:18

I když mám rád psát, mám také práci v domácnosti, kde se starám o domácí zvířata, která bojují s rakovinou v The Medical Medical Center, fakultní nemocnici v New Yorku.

To může být neuvěřitelně odměňující - a občas emocionální - profese, což je důvod, proč jsem kombinovat svou lásku k psaní a doktorství, abych vám dal pohled na to, co je 24 hodin jako v životě veterinárního onkologa.

Ať už je to buldok s vadným tickerem nebo skutečný psí bojovník (který se stane, že nese stejné jméno jako drsný boxer), nikdy to není nudný den na mé klinice.

Nový pacient, četné problémy

Starší kočky mají často více než jednu nemoc a můj první pacient dne, dvanáctiletá kočička jménem Sasha, není výjimkou.

Najednou měla nadváhu, což vedlo k diabetu. V poslední době měla chirurgický zákrok k odstranění benigního děložního tumoru, který je extrémně vzácný, protože většina koček je vyhozena jako mladiství - a během této operace bylo zjištěno, že má také ve svém střevě běžný typ karcinomu kočky nazývaný lymfom, lymfatické uzliny a játra.

Lymfom je nejběžnějším typem rakoviny, kterou vidíme u koček, postihuje většinou starší koťata, ale příležitostně ji diagnostikujeme i u mladších koček. Tato forma rakoviny obvykle dobře reaguje na chemoterapii na chvíli, ale je vzácné, že můžeme vyléčit kočku této nemoci.

Tento lymfom ji opustil s nedostatkem vitaminu B, známého jako kobalamin. Po operaci se její zánět slinivky břišní zapálil a ona odmítla jíst, což komplikovalo řízení jejího diabetu.

Abychom pomohli napravit tuto složitou, ale běžnou situaci, umístili jsme krmnou trubku, abychom Sashovi zajistili odpovídající výživu. Také jsme se zabývali problémem deficitu kobalaminu s malým objemem týdenních injekcí vitamínů - řešení, které fungovalo dobře, protože její rodina už dávala inzulínové injekce.

Dnešní velká diskuse se zaměřuje na to, jak nejlépe léčit Sashovu rakovinu, vzhledem k jejímu mnoha problémům. Vzhledem k tomu, že prokázala výrazné zlepšení, díky krmné trubici a vitamínovým doplňkům, hovoříme o dvou možnostech chemoterapie pro majitele, aby zvážil v příštích několika dnech: pilulky podávané doma, s měsíčními kontrolami nebo intravenózní chemoterapií podávanou v nemocnici pracovníky onkologie. Majitelé koček mají tendenci jako první možnost, ale ne všechny kočky na tuto léčbu reagují a onkologové (včetně mě) nikdy neradi riskují podvádění pacienta.

Můj Chemo Champ

Můj další pacient dne, Tyson, černo-bílý pes bez zvláštního plemene, vystupoval stejně jako boxer šampionů, kterého pojmenoval po chemoterapii. Stejně jako Sasha má i desetiletý psí formu lymfomu - ale na rozdíl od Sashy je lymfom jediným problémem tohoto štěněte.

Před šesti měsíci začal to, co je považováno za zlatý standard pro léčbu psích lymfomů: týdenní intravenózní injekce stejného typu chemoterapeutického léku, který je podáván lidem s lymfomem.

Přibližně 85 procent psů léčených tímto protokolem bude mít remisi. Ačkoli si přejeme, aby míra odpovědi byla 100%, je to pořád dobré, když máte co do činění s těžkým karcinomem, jako je lymfom.