Kdy říct ano diagnostickému testu

Obsah:

Zeptejte se sami sebe Dvě jednoduché otázky
Příklady reálného světa toho, jak mohou tyto „rozhodovací stromy“fungovat

Video: Kdy říct ano diagnostickému testu

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 17:18

Jako veterináři máme přístup k tolika neuvěřitelným diagnostickým testům pro naše pacienty. Testy nám mohou pomoci odhalit zdravotní problémy, o kterých jsme v minulosti mohli jen hádat. Nevýhodou této diagnostické schopnosti na dosah ruky je však to, že musíme všichni - veterináři i klienti - někdy řešit obtížná rozhodnutí o tom, které diagnostické možnosti budou sledovat pro naše domácí zvířata.

Jak můžete vědět, zda chcete říct svému veterináři ano, když doporučuje diagnostický test? Zde jsou mé návrhy, jak si to představit:

Začněte tím, že se poraďte se svým veterinářem o všech potenciálních rizicích a výhodách spojených s doporučeným testováním. Co se bude týkat vašeho psa nebo kočky (anestézie, pobyt v nemocnici, riziko komplikací) a co pro Vás bude znamenat (čas, náklady)?

Zeptejte se sami sebe Dvě jednoduché otázky

Před rozhodnutím o tom, zda budete pokračovat v doporučeném testování, zvažte následující:

Budou mít výsledky testování potenciál změnit to, co dělám dál?
Budou mít výsledky testování potenciál poskytnout mi klid?

Pokud odpovíte ano na jednu nebo obě tyto otázky, pak je rozumné uvažovat o doporučeném postupu. Pokud jsou vaše odpovědi "Ne", pak je obtížnější zdůvodnit další testování. V takových případech může být váš pes nebo kočka vystaven nesmyslným postupům.

Příklady reálného světa toho, jak mohou tyto „rozhodovací stromy“fungovat

Zde je několik příkladů z mých případových souborů, které ukazují, jak vám odpovědi na otázky, které jsem položil výše, mohou pomoci při rozhodování.

Shasta

Tento sladko-jako-může-být-12-rok-starý mix zlatého retrívra byl přinesen ke mně, protože zvracení a ztráta chuti k jídlu. Břišní ultrazvuk odhalil více hmot v játrech, žaludku a slezině. Řekl jsem Shastově mámě, že jsem měl 99% jistých, že jsem identifikoval rakovinu zahrnující více orgánů. Chirurgické odstranění by nebylo možností (nemoc byla již příliš rozšířená). Jedinou možností, jak potenciálně pomáhat Shastovi, by tedy byla chemoterapie, za předpokladu, že rakovina je typ, který by reagoval na léky proti rakovině. Diskutovali jsme o rizicích a přínosech provádění ultrazvukem řízené biopsie, abychom "pojmenovali nepřítele" a určili jeho citlivost na chemoterapii. Maminka Shasta si byla jistá, že by chtěla zkusit chemoterapii, takže se rozhodla pro biopsii. Pohyb vpřed v tomto případě dal smysl, protože výsledky diagnostického testování měly potenciál změnit nebo vést to, co by se stalo dál.

Shasta zvládla proceduru biopsie krásně a byla diagnostikována lymfomem. Její rakovina reagovala na chemoterapii a ona zatím není ochotná být šťastná, živá.

Pixel

Historie kašle je důvod, proč mě tato dvanáctiletá kočička přišla navštívit. Rentgenové snímky hrudníku odhalily více plicních hmot a já jsem řekl Pixelově rodině, že jsem si byl 90% jistý, že jde o rakovinné výrůstky. Nechal jsem desetiprocentní dveře otevřené možnosti neobvyklého infekčního onemocnění. Členové rodiny Pixel a já jsme diskutovali o další diagnostice, včetně výpočetní tomografie (CT) snímání hrudní dutiny a aspiraci nebo biopsii jedné z mas, aby se upevnila diagnóza a určilo, zda bychom mohli být schopni poskytnout účinnou léčbu. Rodina Pixelů si však byla jistá, že pokud bude mít rakovinu, nechce ji léčit. 90% jistota, že jejich malý chlapec měl rakovinu, stačilo na to, aby jim poskytlo klid při rozhodování. Pixelova rodina ho odvezla domů a zvládá ho s látkami potlačujícími kašel, léky proti bolesti a spoustou TLC, aby ho udržel v pohodlí, dokud se neprojeví potřeba eutanazie.

Oba tyto případy ukazují, že lékařské rozhodování není nikdy snadné, zejména při obhajobě pacientů, kteří nemohou mluvit sami za sebe. Shromažďování informací, kladení správných otázek a trávení času nosem s tímto nádherným zvířetem může znamenat rozdíl v rozhodování o tom, co dělat.

Našli jste se někdy v dilematu rozhodování o diagnostických testech pro vašeho domácího mazlíčka? Co vám pomohlo učinit vaše rozhodnutí? Řekněte nám to v poli níže.

Dr. Nancy Kay vystudovala Cornell College of Veterinary Medicine a je autorem Váš pes je nejlepší zdraví: tucet rozumné věci očekávat od svého veterináře a Mluvení za místo: Buďte advokátem vašeho psa, který potřebuje žít šťastný, zdravý, delší život. Dr. Kay je specialistou na interní medicínu malých zvířat na veterinárních specialistů v Upstate, s pobočkami v Asheville, N.C. a Greenville, S.C.

Doporučuje:

Studie ukazují, že nos vašeho psa pomáhá jim říct čas - Ano, opravdu

Není žádným tajemstvím, že psi mají neuvěřitelný čich. Byli jsme schopni je vycvičit, aby s jejich nosem dělali opravdu úžasné věci, ale stále ještě nebudeme schopni plně pochopit složitost psího olfaktorického systému. Právě když jsme si mysleli, že jsou to drogy, zbraně,

Jak může můj pes říct, kdy jsem nemocný?

Ať už máte jen malou zimu, jste na sčítání s chřipkou, nebo jste byl diagnostikován s vážnou nemocí, váš pes vždycky vědí a dává vám extra lásku a náklonnost. Jak ale vědí, že jste nemocní a potřebujete další pohodlí? Je

5 způsobů, jak psi mohou říct, kdy jsou ženy těhotné

Jak každý milovník psů ví, psi jsou neuvěřitelně pozorný. Jako jejich majitelé jsme středem jejich vesmíru a naši psi mají jedinečný dar, aby o nás mohli něco cítit, než si to sami uvědomíme. Bylo mnoho příběhů psů, kteří zachránili své rodiny před nebezpečím

Vědět, kdy je čas říct sbohem milovanému psovi

Když se lidé dozvěděli, že jsem veterinář, někteří dychtivě mi říkají, že sdíleli můj kariérní sen, ale to, co je drželo zpět, byla myšlenka na to, že se zvířata setkávají nebo musejí spát. Přiznám se, že když si vzpomínám na den, kdy jsem ve svých rukou držel svůj akceptační dopis od Ontario Veterinary College, tyhle věci byly téměř nejdále od mé mysli. Představoval jsem si zkoumání a očkování nových štěňátek a koťátek, představoval si vzrušující a náročné operace, těšil jse