Uretální obstrukce u koček

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 17:18

Obstrukce uretry je obvykle způsobena tím, že materiál opouštějící močový měchýř se nevejde přes močovou trubici (úzká trubka vedoucí z močového měchýře na vnější stranu těla). Materiál blokuje průchod a moč se vzpříčí. Kameny močového měchýře, sediment nebo jiný materiál mohou způsobit obstrukci a mužské kočky jsou typicky postiženy kvůli jejich delší, užší urethras. Močová obstrukce je nejen extrémně bolestivá, pokud se neléčí, může se stát smrtelnou rychlostí - na dva dny nebo méně. Nouzová léčba zahrnuje zmírnění obstrukce a korekci metabolických problémů spojených se stavem. Veterinární lékař pak může léčit základní stav, jako je akumulace krystalů moči, nebo doporučit operaci k řešení dlouhodobého problému.

Přehled

Kočky, které trpí uretrální obstrukcí, se běžně označují jako „blokované“. Tato zlověstná nomenklatura se zdá být příliš aptická. Tyto kočky nemohou projít močí vůbec.

Moč proudí z ledvin dolů do močovodů a do močového měchýře, kde je uložen, dokud se nevysune do močové trubice. Obstrukce močové trubice nastane, když se močová trubice zablokuje a zabrání močení. Existuje mnoho možných důvodů blokování, včetně močových kamenů, hlenů nebo sedimentů, krevních sraženin, nádorů, zánětu uretry a zjizvení. Ačkoli každé zvíře je náchylné k uretrální obstrukci, mužské kočky jsou mnohem více ohroženy blokádou uretry než samice koček, protože jejich uretry jsou úzké a dlouhé, což usnadňuje jejich zapojení.

Obstrukce močové trubice je obvykle způsobena nahromaděním pevného materiálu v močovém měchýři, který není schopen projít močovým otvorem. Močový sediment (krystaly), hlen a zánětlivé buňky se mohou hromadit v moči a tvořit uretrální zátku. Kromě toho mohou být močové kameny (samotné nebo v kombinaci s jiným materiálem) zachyceny v močové trubici na cestě ven z těla.

Uretrální obstrukce může způsobit život ohrožující komplikace. Pokud je moči zabráněno opuštění močového měchýře, tlak v močovém traktu může poškodit ledviny. Moč obsahuje produkty metabolického odpadu, které tělo potřebuje odstranit; obstrukce uretry způsobuje, že tyto toxiny se vytvářejí. Další možnou komplikací močové obstrukce je zjizvení močové trubice, což ji činí ještě užší a náchylnější k budoucím blokádám. Kromě toho může být stěna močového měchýře natažena do bodu, kde dochází ke ztrátě svalové funkce; v nejhorších případech praskne (což může být fatální). Většina koček, které umírají, však podlehne fatálním srdečním arytmiím (které se vyskytují v důsledku nerovnováhy elektrolytů) nebo metabolickým problémům souvisejícím s hromaděním toxinů v krvi.

Obstrukce uretry je nouzová situace, a pokud se domníváte, že je vaše zvíře zablokováno, měli byste okamžitě navštívit svého veterináře. Pokud není léčena rychle, zvířata s obstrukcí moči mohou zemřít během 24 až 48 hodin nebo dokonce méně.

Symptomy a identifikace

Pokud se mužská kočka několikrát snaží močit a vyprodukuje jen několik kapek moči nebo vůbec žádné, je možné, že je zcela nebo částečně zablokován. Jak stav postupuje, kočky mohou vykazovat známky bolesti břicha a jícnu při dotyku nebo při pokusu o močení. Během 24 hodin se kočka v tomto stavu stane letargickou, schovává se na neobvyklých místech a může se zdráhat vstávat, pohybovat se nebo jíst. Pokud se neléčí, obstrukce moči bude fatální.

Fyzikální vyšetření odhalí přítomnost velkého, pevného měchýře v břiše kočky. Po potvrzení obstrukce bude doporučena hospitalizace pro nouzovou léčbu a stabilizaci. Diagnostické testy, postupy a léčba budou zaměřeny na identifikaci základních příčin stavu a zvládání komplikací spojených s obstrukcí.

Veterináři tak mohou doporučit:

• Krevní testy k posouzení hladiny toxinů a stavu hydratace
• Analýza moči se zaměřila na infekci a / nebo krystaly
• Kultura moči k určení, zda je infekce, a pokud ano, jaké bakterie mohou být zodpovědné
• Rentgenové snímky (rentgenové paprsky), které hledají kameny močového měchýře nebo uretry

Ovlivněná plemena

Je smutné, že všechna plemena koček jsou stejně citlivá.

Léčba

Léčba obstrukce uretry u koček je - na počátku - vše o obnovení toku nebo moči močovou trubicí a zároveň pomáhá tělu eliminovat toxiny a obnovit normální hladiny elektrolytů. S ohledem na tuto skutečnost zahrnují postupy (kterékoli nebo všechny tyto požadavky):

• Intravenózní umístění katétru, které umožňuje podávání tekutin a léků
• Odstranění moči přímo z močového měchýře, což umožňuje snadnější zavedení močového katétru
• Umístění močového katétru (pod silným sedativním nebo celkovým
• anestézie), která poskytuje způsob, jak propláchnout močový měchýř a udržet ho prázdný po dobu jednoho až tří dnů (nebo více), zatímco zánět ustupuje Intravenózní tekutiny, které pomáhají udržovat krevní tlak, korigují dehydrataci a pomáhají tělu zbavit se toxinů
• Antibiotika, která léčí bakteriální infekce
• Antispasmodika, která uvolňují močovou trubici za účelem umožnění průchodu materiálu
• Cystotomie (operace odstranění kamenů močového měchýře)
• Perinální uretrostomie, což je chirurgický zákrok, aby se uretrální otevření trvale zvětšilo, čímž se sníží riziko budoucích obstrukcí.

Prevence

Toto je trvalé téma živé diskuse ve veterinárních kruzích.

Bohužel je velmi obtížné zabránit obstrukcím uretrální kočky, protože není vždy známo, co je způsobuje. Infekce močového měchýře mohou hrát roli při tvorbě močového sedimentu a kamenů, takže infekce by měly být léčeny okamžitě. Zvýšení příjmu vody může být také prospěšné. Několik diet může pomoci snížit riziko uretrální obstrukce u koček, které jsou náchylné k tomuto problému. Zeptejte se svého veterináře, zda má být Vaše kočka na speciální dietě, aby se snížilo riziko obstrukce uretry.

Tento článek byl přezkoumán veterinářem.