Některá plemena jsou geneticky predisponována k rozvoji hypoadrenokorticismu.
Hypoadrenokorticismus, známý také jako Addisonova choroba, je definován jako nedostatek kortizolu a aldosteronu, kortikosteroidních hormonů, které produkuje kůra nadledvinek. Příznaky hypoadrenokorticismu napodobují příznaky mnoha dalších zdravotních stavů, což činí diagnózu výzvou. Vyhledejte vzory, které se vyskytnou po stresových událostech; Vaše pozorování může poukazovat na svého veterináře směrem ke specifickému diagnostickému testu, který umožní definitivní diagnózu a zahájení celoživotního léčebného protokolu k léčbě onemocnění.
Rizikové faktory a prezentace příznaků
Pacienti s hypoadrenokorticismem jsou často mladí psi nebo psi středního věku. Onemocnění obvykle představuje asi 4 nebo 5 let věku, ale starší zvířata mohou být také zasažena. Tento stav je častější u žen než u samců, a tam je genetická predispozice u plemen patří vousatých kolií, standardní pudlů, portugalských vodních psů a Nova Scotia kachny trolling retrívři, West Highland bílých teriérů, pšenice teriéři a Rottweilers. Každý pes, který vyvíjí hypoadrenokortisicm, nebude vykazovat známky onemocnění, dokud přestane fungovat zhruba 90 procent kůry nadledvin.
Symptomy hypoadrenokorticismu
Časné příznaky hypoadrenokorticismu jsou obecně vágní. Mezi tyto příznaky patří občasný průjem, zvracení, letargie a snížení chuti k jídlu. Počáteční záchvaty těchto symptomů jsou často pokrčeny jako poruchy trávení, virus nebo nadměrné vzrušení. Výskyt těchto příznaků může být jemný nebo pozvolný, protože vosk a ubývají, když se pes stresuje. Jak se zvyšuje jejich frekvence, spojená s možnou dehydratací, vypadáváním vlasů, svalovou slabostí a zvýšeným příjmem vody a močovým výstupem, mohou být podezření na další nemoci, včetně onemocnění ledvin, pankreatitidy, hypoglykémie nebo srdečních onemocnění. Jak symptomy pokračují nediagnostikované nebo nesprávně diagnostikované, výsledkem bude děsivá událost, která je známa jako Addisonova krize. Jedna třetina psů s hypoadrenokorticismem je diagnostikována pouze tehdy, když jsou prezentována veterinářům v krku Addisonovy krize.
Známky Addisonian krize
Addisonian krize je výsledkem těžké elektrolytové nerovnováhy. Když k tomu dojde, hladina cukru v krvi prudce klesne. Hladiny draslíku stoupají abnormálně vysoké a hladina sodíku klesá. Kombinace ruší normální srdeční rytmus, zpomaluje srdeční frekvenci a způsobuje arytmii a slabý puls. Krevní tlak a teplota klesají. To jsou všechny příznaky, které se vyskytují při šoku, a to i přesto, že pes nevydržel žádné trauma ani expozici toxinům. Jediné vnější znamení, že majitelé budou svědky, je náhlý kolaps. Addisonian krize může být smrtelná - když nastane, je nutný okamžitý lékařský zásah pro záchranu života psa.
Laboratorní indikace
Psi s hypoadrenokorticismem budou mít pravděpodobně abnormální nálezy na panelech krevní chemie a urinalyzách, ale tyto abnormality nejsou průkazné při definitivní diagnóze onemocnění. Pacient může vykazovat zvýšenou hladinu draslíku v krvi a nízkou hladinu sodíku v krvi během Addisonovy krize, ale jejich hladiny se mohou mezi útoky normalizovat. Nízká specifická hmotnost moči a zvýšené hladiny močoviny a kreatininu v krvi jsou běžnými nálezy u psů s hypoadrenokorticismem, ale jsou také určujícím parametrem psa s onemocněním ledvin. Jediným konečným laboratorním testem pro diagnostiku hypoadrenokorticismu je krevní test nazývaný ACTH stimulační test. Jakmile je nemoc diagnostikována, řízena a sledována, váš pes může žít plný a šťastný život.