Patelární luxace u psů

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-15 08:18

Patelární luxace nastává, když kolenní kloub vyklouzne z místa. Může to být vrozený nebo vývojový stav, nebo se může vyskytnout z traumatu. Domácí mazlíčci s luxací patella mohou exihibit různé stupně poranění, a pokud jsou neléčeni, stav může vést k artritidě a dalším ortopedickým problémům. Mírně postižení psi jsou často předepisováni kloubními doplňky a léky proti bolesti. Vážnější případy vyžadují operaci k nápravě stavu.

Přehled

Patelární luxace je běžným stavem menších psů a občas i větších plemen. To může také nastat u koček, ale ne jak často jak to dělá u psů. Kolena, v tomto případě, jsou místem problému. Normálně, koleno (nebo patella) sedí v drážce na dně femur (hlavní kost horní nohy), kde femur a tibia (hlavní kost dolní části nohy) se setkají u kolena. Patella je držena na místě vazy a svaly. K luxaci patelly dochází, když patella vyklouzne (luxuje) z normální polohy v drážce.

Představte si, že se vaše koleno spontánně přesunulo dovnitř nebo vně kolena (mediální nebo laterálně). Co nevyhnutelně cítíte, není ani bolest, ale nestabilita způsobená nesprávnou strukturou kloubů. Ve většině případů abnormální umístění patelly znamená, že vás vaše noha nebude držet tak, jak by měla. A to je přesně to, co ovlivnilo domácí zvířata.

Tato luxace kolenního kloubu může vést k významné artritidě a v některých případech předurčuje psa k ještě závažnějším degenerativním změnám tohoto kloubu (jako je prasknutí vazivového vazu nebo dokonce poškození menisku, chrupavkovité polštářky uvnitř kolenního kloubu).

Může být postižena jedna nebo obě zadní končetiny.

Značky a identifikace

Ne všichni psi s luxací patellu jsou stejně ovlivněni jako ostatní. Někteří mohou ukázat žádné vnější znaky a veterinář musí provést fyzickou zkoušku, aby odhalil problém, zatímco jiní jsou chronicky chromí a jejich neschopnost chodit normálně je zřejmým signálem, že něco není v pořádku. Někteří psi mohou být diagnostikováni již ve věku 1 až 4 měsíců.

Vzhledem k tomu, že závažnost luxace je proměnlivá, veterináři vyvinuli systém klasifikace, který ji popisuje:

• Stupeň I: Patella může být manuálně přemístěna, ale spontánně se vrátí do své normální polohy. Postižení psi jsou obvykle docela pohodlní, ale občas mohou postihnout postiženou končetinu.
• Stupeň II: Patella se sama přemístí, ale ihned se nevrátí do své normální polohy. Může být přítomno mírné nebo přerušované kulhání.
• Stupeň III: Patella je po většinu času mimo normální polohu a musí být manuálně asistována při návratu do normální polohy. Může být přítomen mírný až těžký poranění.
• Stupeň IV: Patella je trvale na místě a zvíře je obvykle velmi chromé. Tito psi mohou nést postiženou nohu nebo posunout větší váhu na přední končetiny, aby si udrželi rovnováhu.

Tento systém třídění je navržen tak, aby popisoval stupeň luxace kolenního kloubu. Ne vždy to odpovídá stupni kriminality domácího mazlíčka. V jakémkoliv z těchto případů mohl domácí zvíře zjistit, jak změnit svou chůzi, takže koleno není bolestivé a kulhání nemusí být zřejmé. Veterinární lékař může být schopen diagnostikovat patelární luxaci manuální manipulací kolenního kloubu. Pokud je pes velmi bolestivý, může být doporučeno sedativum pro důkladnější vyšetření kolena. Rentgenové snímky (rentgenové snímky) mohou být nezbytné pro další vyhodnocení kolenního kloubu a dalších struktur v koleni. Vzhledem k tomu, že luxující patella ovlivňuje stabilitu kolenního kloubu, u mnoha psů s tímto problémem se časem objevuje artritida, která může být viditelná na rentgenovém snímku.

Ovlivněná plemena

Nejvíce jsou postiženy hračky a malá plemena. Ti, kteří mají skloněné končetiny, jsou také vystaveni riziku zdědění této strukturální vady. Podle ortopedické nadace pro zvířata je prvních 20 postižených plemen:

• Pomeranian
• Boykin Spaniel
• Kokršpaněl
• Jorkšírský teriér
• Čau čau

Bedlingtonský teriér

Australský teriér

Japonská brada

• Čínská Shar-Pei
• Mi-Ki

Lhasa Apso

• Tibetský španěl
• Tibetský teriér

Labradorský retrívr

• Mopslík
• Skotský teriér

Shiba Inu

Norfolk teriér

Eurasier

Shetlandský ovčák

Léčba

Mohou být sledováni domácí zvířata, u nichž byla diagnostikována patelární luxace, ale nevykazují klinické příznaky nebo vykazují pouze občasné příznaky. Udržení ideální tělesné hmotnosti a následný pravidelný veterinární program schválený veterinárním lékařem může pomoci zvládnout stav. Může být doporučeno použití společných doplňků, stejně jako léky proti bolesti pro příležitostné epizody. Pokud stav nezačne, nemusí být nutná chirurgická korekce.

Nejvíce postiženým psům se nejlépe léčí chirurgicky. Protože jakákoli nestabilita v kolenním kloubu může vést k artritidě, mohou mít prospěch i chirurgové i někteří psi se středně silným poraněním.

Prevence

Vzhledem k tomu, že patelární luxace může být dědičným stavem, musí chovatelé dbát na to, aby tento stav odstranili ze své plemenné populace. Zodpovědní chovatelé také zajistí, že postižená štěňata budou vyplacena nebo vykastrována jako požadavek prodeje.

Pro maximalizaci komfortu a minimalizaci jakýchkoli sekundárních problémů spojených s luxací patelu (jako je osteoartritida a prasknutí zkříženého vazu) musí zůstat hmotnost psa v normálním rozmezí. Šikší pes má tendenci prožívat méně komplikací z tohoto stavu, zatímco ten, který již trpí osteoartritidou, trpí podstatně menší bolestí při normální hmotnosti.

Tento článek byl přezkoumán veterinářem.