Přehled
Toto degenerativní onemocnění srdeční mitrální chlopně (levý atrioventrikulární ventil) je nejčastějším kardiálním stavem u psů. I když je zodpovědný za 75% všech srdečních onemocnění u psů, je to méně časté u koček.
Toto onemocnění se děje podle názvů endokardióza, chronické chlopňové onemocnění a chronická valvulární fibróza.
Zde je několik pozadí:
Srdeční sval je pumpa, která pohybuje krví přes čtyři komory používat nedobrovolné kontrakce, které podporují jednosměrný tok krve. Ventily mezi komorami tvoří těsné utěsnění, které zabraňuje zpětnému proudění krve do předcházející komory, čímž udržuje krev protékající dopředu.
Když se chlopně v průběhu času degenerují, stanou se zahuštěnými a deformovanými, čímž ztrácejí těsné utěsnění a způsobují, že se krev v srdci pohybuje dozadu. Když ventil mezi dvěma levými komorami srdce (mitrální chlopně, mezi levým atriem a levou komorou) nevytvoří těsné utěsnění, krev se pohybuje v opačném směru (do levé síně), když se stahuje levá komora. To znamená, že srdce musí tvrději pracovat na pumpování objemu krve potřebného pro normální funkce.
Symptomy a identifikace
Psi s časným nebo mírným onemocněním mitrální chlopně mohou být identifikováni srdečním šelestem s nízkou závažností, slyšeli nejhlasitěji (pomocí stetoskopu) na levé straně hrudníku. V těchto případech nejsou typicky pozorovány žádné jiné klinické příznaky. Vzhledem k tomu, že se tato progresivní choroba zlepšuje, kašel, intolerance cvičení a zvýšená respirační frekvence a / nebo intenzita se mohou vyvinout. Mohou nastat také omdlévání nebo kolaps, stejně jako náhlé úmrtí (ve vzácných případech).
U psů s pokročilým nebo závažným onemocněním mitrální chlopně se mohou vyskytnout příznaky odpovídající srdečnímu selhání. K selhání srdce dochází, když srdce již nemůže pumpovat potřebné množství krve pro normální tělesné funkce. Když se to stane, tekutina se hromadí v plicích, stav veterináři nazývají plicní edém.
K identifikaci této nemoci u psů, kteří trpí charakteristickými šelestem nebo jinými signálními příznaky, lze diagnózu nejlépe dosáhnout pomocí rentgenových snímků hrudníku, elektrokardiogramů (EKG) a echokardiografie (ultrazvuk srdce) pomocí technologie Doppler (demonstrující průtok krve). abnormální změny v rozměrech srdce a průtoku krve přes oblast mitrální chlopně.
U některých postižených psů může být doporučena konzultace s veterinárním kardiologem.
Ovlivněná plemena
U každého psa se může vyvinout onemocnění mitrální chlopně. Mezi plemena, která se zdají být predisponována, patří kavalír King Charles Španělé, Jezevčíci, Pudlíci a Čivavy.
Léčba
Léčba onemocnění mitrální chlopně je silně závislá na drogách. Mezi ně patří specifické léky na zmírnění zátěže srdce, diuretika pro odstranění přebytečné tekutiny, léky na pomoc při regulaci krevního tlaku a další léky, které pomáhají zmírnit příznaky srdečního selhání. Další terapie zahrnují dietu s nízkým obsahem sodíku a omezení zátěže.
Naštěstí mnoho pacientů s mitrální chlopní nevyžaduje žádnou léčbu, dokud nevykazují příznaky. A většina z nich má tendenci žít dobře jen s drogovou terapií. Navzdory léčbě mají tendenci podlehnout jen těžce nemocní.
Prevence
Prevence onemocnění mitrální chlopně vyžaduje odstranění postižených psů z chovného bazénu. To je obzvláště důležité pro plemena, jako je například kavalír King Charles, jehož extrémní predispozice doporučuje, aby před vstupem do jakéhokoli šlechtitelského programu dostali ultrazvuk srdce (echokardiogram).
Tento článek byl přezkoumán veterinářem.